Latest Issue
      2022 Year 28 Vol. 2 Issue

        Perspective

      • Ying LI,Ming-qian SUN,Lei LI,Ye-hao ZHANG,Lan MIAO,Jian-xun LIU
        2022, 28(2): 99-105. DOI: 10.1007/s11655-021-3349-y
        Abstract：血小板的功能异常在血瘀证的发病与演化中发挥着重要作用,对其机理的阐释是研究心脑血管疾病及治疗方案的关键科学问题. 不断发展的系统生物学技术为深入开展血小板多组学提供了良好的技术平台,从而有利于对血瘀证生物学机理的科学阐释. 本文总结了血小板在血瘀证中的发病机制,活血化瘀药的作用机制与转录组学、蛋白组学、代谢组学在血小板研究中的应用,本团队从病证结合研究的角度首次提出 "血瘀证血小板组学" 的概念,拟通过多组学技术和系统生物学交互验证,以心脑血管病的临床和基础研究为主,围绕血小板功能及分泌系统,系统阐释血瘀证形成与发展过程中的血小板活化、聚集、释放等不同阶段的分子生物学机制,对阐明血瘀证的发病机制与活血化瘀药的作用机理提供了一种新的研究思路与方法.  
        Keywords：blood stasis syndrome;platelet;transcriptomics;metabonomics;proteomics   
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        Published：2022-02-22

        Original Article

      • Shao-hua ZHANG,Yu-long WANG,Chun-xia ZHANG,Chun-ping ZHANG,Peng XIAO,Qian-feng LI,Wei-rong LIANG,Xiao-hua PAN,Ming-chao ZHOU
        2022, 28(2): 106-115. DOI: 10.1007/s11655-021-3338-1
        Abstract：目的:比较互动式头针(IDSA)、简单联合疗法(SCT)和传统头针(TSA)对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能、抑郁、焦虑的影响.方法:选取2017年5月至2020年5月在深圳市大鹏新区南澳人民医院康复科、深圳市第二人民医院康复科、广州中医药大学深圳医院住院的660例脑卒中后认知障碍患者, 按入院先后顺序随机分为IDSA组(218例)、SCT组(222例)和TSA组(220例). 所有患者均接受常规脑卒中药物治疗和运动康复训练. IDSA组同时进行头针和计算机认知训练(computer-based cognitive training, CBCT), 而SCT组分别在上午和下午进行头针和计算机认知训练. TSA组患者接受传统的头针治疗, 但未接受CBCT. 疗程为8周. 治疗前(M0)、治疗后1、2个月(M1、M2)及随访1、2个月(M3、M4)采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能; 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和改良Barthel指数(MBI)分别对患者的抑郁、焦虑、睡眠质量和自理能力进行评估. 在本试验中, 所有不良事件(AEs)均被准确记录.结果:三组治疗前MMSE、MoCA、HAMD、HAMA、PSQI及MBI评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05). IDSA组M2、M3、M4时点MMSE、MoCA评分均显著高于SCT组和TSA组(均P<0.01); M2-M0、M4-M0评分变化显著高于SCT组和TSA组(均P<0.01); 而在M2、M3、M4时点, IDSA组HAMD、HAMA、PSQI评分均显著低于SCT组和TSA组(均P<0.01), 而IDSA组MBI评分均显著高于SCT组和TSA组(均P<0.01).结论:IDSA不仅能显著改善患者的认知功能, 还能减轻患者的抑郁、焦虑, 最终提高患者的自理能力, 且IDSA组的疗效明显优于SCT组和TSA组. (中国临床实验中心注册号: ChiCTR1900027206).  
        Keywords：interactive dynamic scalp acupuncture;stroke;cognitive function;depression;anxiety;randomized controlled trial;Chinese medicine   
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        Published：2022-02-22
      • Ping GENG,Bing-yu LING,Hong-liang ZHANG,Jia-li XIONG,Ying WANG,Fen YU,Ding-yu TAN,Ji-yang XU,Hui-hui WANG
        2022, 28(2): 116-123. DOI: 10.1007/s11655-021-3344-3
        Abstract：目的:探讨血必净注射液 (XBJ) 对硫化氢 (H2S) 诱导的急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的肺内皮屏障功能的保护作用及其机制.方法:将SD大鼠暴露于H2S (300ppm) 中建立ARDS大鼠模型, 将人肺微血管内皮细胞 (HPMEC) 与NaHS (H2S的供体, 500μmol/L) 共同孵育建立ARDS细胞模型. 大鼠和细胞模型分别用H2S和XBJ处理. 在体内实验中通过苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色、透射电镜和干/湿比来观察H2S诱导的ARDS模型中的肺组织情况. 然后分别在体内和体外实验中评估claudin-5、磷酸化蛋白激酶B (p-AKT/t-AKT) 和p-叉头框转录因子O1 (FoxO1/t-FoxO1) 表达水平. 在细胞模型中通过测量细胞旁通透性和跨上皮电阻 (TEER) 以评估内皮屏障功能.结果:通过形态学观察显示XBJ能改善H2S诱导的大鼠ARDS的肺损伤. NaHS处理的人肺微血管内皮细胞中跨上皮电阻降低和细胞旁通透性增加, 而XBJ可以逆转以上现象 (P<0.05) . 磷脂酰肌醇3-激酶PI3K/AKT/FoxO1通路抑制剂LY294002阻断XBJ的保护作用 (P<0.05) . 此外, XBJ可提高体内剂体外claudin-5、p-AKT和p-FoxO1蛋白的表达水平 (p<0.05) .结论:血必净注射液通过PI3K/AKT/FoxO1信号通路促进claudin-5的表达, 从而改善H2S诱导的ARDS.  
        Keywords：acute respiratory distress syndrome;Xuebijing Injection;hydrogen sulfide;claudin-5;phosphatidylinositol 3-kinase   
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        Published：2022-02-22
      • Li-mei GU,Hui LI,Jun-quan XIA,Cheng-yu PAN,Chao GU,Yao-zhou TIAN
        2022, 28(2): 124-129. DOI: 10.1007/s11655-021-3343-4
        Abstract：目的:探讨中医经典方剂黄芩汤 (HQD) 对硫酸葡聚糖钠 (DSS) 诱导的溃疡性结肠炎 (UC) 小鼠模型以及肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 诱导的人正常肠上皮细胞损伤的保护作用.方法:动物实验: 将 30只C57BL/6J 小鼠随机分为5组 (每组n=6) ,分别为空白组、模型对照组 (DSS 组) 、黄芩汤低、高剂量组 (HQD-L 组、HQD-H 组) 和阳性药组 (5-ASA组) . 通过自由饮用配置3% 的 DSS 溶液建立小鼠 UC 模型, 同时 HQD-L 组、HQD-H组和5-ASA组分别给予100、200mg/kg HQD以及100mg/kg 5-ASA混悬液灌胃, 空白组和 DSS 组分别给予等容积的蒸馏水灌胃, 给药9天后, 测定各组小鼠 DAI 评分、结肠长度、结肠组织病理学评分, 并通过 ELISA 法测定血清 IL-6、IL-1β、TNF-α 含量. 细胞实验: 将FHC细胞暴露于HQD (0.6mg/ml) 12小时, 然后用TNF-α (10ng/ml) 处理24小时, 通过Western blot检测Claudin-4和Occludin等紧密连接 (TJ) 蛋白表达水平, 以及p65和 (NF-κB) -α抑制蛋白 (IκBα) 的磷酸化水平.结果:动物实验表明: 与空白组相比, DSS 模型组小鼠体重明显下降, DAI 评分、肠道组织病理学评分明显增高; 与DSS组相比, 第8天, HQD-H组小鼠的体重下降及DAI评分均有显著改善(P<0.05). 此外, HE染色表明, HQD能够显著改善小鼠结肠的病理结构改变; 其中HQD-H组及5-ASA组的肠道组织病理学评分明显下降, 与模型组比较具有统计学差异 (P<0.05) . 同时HQD-H组和5-ASA组的血清 IL-6、IL-1β、TNF-α 含量明显降低, 有统计学意义 (P<0.05) . 细胞实验显示, 与TNF-α组相比, HQD可上调Occludin和Claudin-4蛋白的表达, 并抑制FHC细胞中p65和IκBα磷酸化水平 (P<0.05) .结论:黄芩汤通过抑制促炎细胞因子的表达明显缓解了DSS诱导的UC小鼠的症状, 并通过抑制TNF-α诱导的NF-κB激活维持了FHC细胞中TJ蛋白的稳态, 是其发挥抗溃疡性结肠炎的重要作用机制之一.  
        Keywords：Huangqin Decoction;ulcerative colitis;tumour necrosis factor-α;nuclear factor kappaB pathway;tight conjunction protein;Chinese medicine   
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        Published：2022-02-22
      • Xian-pei HENG,Zhi-ta WANG,Liang LI,Liu-qing YANG,Su-ping HUANG
        2022, 28(2): 130-137. DOI: 10.1007/s11655-021-3337-2
        Abstract：目的:基于转录组学研究丹瓜方改善糖脂的作用机制.方法:选取血糖正常的SD大鼠, 按照随机数字表随机分为3组: A组为常规组, C组用高热量饲料造模, B组用高热量饲料造模同时给予丹瓜方20.5g/ (Kg鼠) 进行干预. 12周后取肝组织检测. 通过基因序列和转录组学分析找出反映丹瓜方疗效的糖脂代谢关键基因, 并通过肝组织基因或蛋白质进行鉴定. 用酶联免疫法检测肝组织烟酰胺磷酸核糖转移酶 (Nampt) 和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 (PEPCK) 蛋白, WB法检测脂肪酸合成酶 (FASN) , qRT-PCR法检测脂肪酸结合蛋白5 (FABP5) mRNA表达. 随后用Nampt阻断剂GEN-617注射糖尿病模型鼠以验证丹瓜方的作用靶点, 检测血浆糖化血红蛋白 (HbA1c) 、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平.结果:A组与C组间检测出257个差显基因, B组与C组间有392个差显基因. 肝组织验证Nampt、FASN、PEPCK蛋白, FABP1-mRNA表达与转录组学一致. 体内功能验证显示, 应用GEN-617增加了糖尿病模型鼠体重和HbA1c、TC、TG水平(P<0.05或P<0.01); 联合应用丹GEN-617和丹瓜方后, 上述指标除TG外均下降(P<0.05或P<0.01).结论:激活烟酰胺磷酸核糖转移酶是丹瓜方改善糖脂代谢的机制之一.  
        Keywords：transcriptomics;Dangua Recipe;glycolipid metabolism;Nampt;therapeutic target;Chinese medicine   
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        Published：2022-02-22
      • Jian-xiang WEI,Zhi-qiang LU,Guan-zhong FENG,Yun-xia ZHU
        2022, 28(2): 138-144. DOI: 10.1007/s11655-021-3340-7
        Abstract：目的:基于中国自发报告数据库比较中药和西药之间的安全性差异.方法:以2010年至2011年中国自发报告数据库中中药和西药引起的不良事件报告为研究数据. 构建了以下评价指标: 严重不良事件比例 (PSE) 、平均不良事件数 (ANA) 和不良事件覆盖率 (CRA) . 进一步的安全性比较还包括报告不良事件最多的药物, 报告数量最多的不良事件, 以及5种感兴趣的严重不良事件 (包括死亡、过敏性休克、昏迷、呼吸困难和肝功能异常) .结果:西药的PSE、ANA和CRA分别是中药的1.09、8.23和2.35倍. 最严重不良事件的前10名药物主要是中药注射剂和西药抗生素. 两者不良事件报告数量最多的是皮疹、瘙痒、恶心、头晕和呕吐, 在过敏性休克和昏迷中的比例两者相似, 而对于肝功能异常和死亡, 西药的比例则分别是中药的5.47倍和3.00倍.结论:基于中国自发报告数据库, 从药物不良反应的视角, 中药在平均水平上比西药更加安全.  
        Keywords：Chinese medicine;Western medicine;data analysis;adverse drug reaction;drug safety   
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        Published：2022-02-22

        Acupuncture Research

      • Jing LI,Ying HE,Yuan-hao DU,Min ZHANG,Rainer Georgi,Bernhard Kolberg,Dong-wei SUN,Kun MA,Yong-feng LI,Xue-zhu ZHANG
        2022, 28(2): 145-152. DOI: 10.1007/s11655-021-3341-6
        Abstract：目的:通过观察肌醇磷脂系统相关因子表达的变化, 探讨电针对急性脑梗死大鼠血管舒缩症状的影响.方法:42只Wistar大鼠按随机数字表法分为3组: 对照组 (n=6) 、模型组 (n=18) 和电针组 (n=18) . 电针组采用大脑中动脉闭塞法造模后即刻给予水沟穴电针治疗, 模型组和对照组不进行任何治疗. 使用神经严重程度评分评估神经功能缺损的程度, 通过激光扫描共聚焦显微镜评估脑血流量, 通过蛋白质印迹分析法检测Gq和CaM的表达水平. 通过蛋白质结合竞争法检测IP3的表达水平, 通过薄层定量分析法检测DAG的表达水平, 通过流式细胞仪检测细胞内游离钙离子浓度的表达水平.结果:3、6h模型组在MCAO后NSS评分显著高于对照组 (P<0.01) , 6h电针组显着低于模型组 (P<0.01) . 1、3、6 h模型组在MCAO后脑血流量显著低于对照组 (P<0.01) , 而电针组显著高于同时相模型组 (P<0.01). 模型组Gq、CaM、IP3、DAG、[Ca2+]i的表达下显著高于对照组 (P<0.05或P<0.01) , 而电针组显著低于同时相模型组 (P<0.05或P<0.01) .结论:电针水沟穴可有效抑制急性脑梗死大鼠肌醇磷脂系统相关因子的过度表达, 改善脑血管的自律运动、缓解脑血管的痉挛.  
        Keywords：cerebral infarction;phosphatidylinositol system;vasomotion;Shuigou (GV 26);electroacupuncture;Chinese medicine   
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        Published：2022-02-22
      • Yu BU,Wen-shuang LI,Ji LIN,Yu-wei WEI,Qiu-ying SUN,Shi-jie ZHU,Zhong-sheng TANG
        2022, 28(2): 153-161. DOI: 10.1007/s11655-021-3350-5
        Abstract：目的:观察电针 (EA) 是否通过Toll样受体4 (TLR4) /髓样分化因子88 (MyD88) 信号通路降低血管性痴呆 (VaD) 大鼠的免疫炎症反应, 起到改善VaD大鼠的认知障碍.方法:本实验按随机数字表法将SD大鼠分为8组, 包括假手术组 (sham) 、模型组 (4-VO) 、电针组 (4-VO+EA) 、非穴位电针组 (4-VO+non-EA) 、正常大鼠电针组 (sham+EA) 、激动剂组 (4-VO+LPS)、激动剂+电针组 (4-VO+LPS+EA) 和抑制剂组 (4-VO+TAK-242) . 采用改良四血管阻断法 (4-VO) 建立VaD大鼠模型, 给予4-VO+LPS和4-VO+LPS+EA组大鼠侧脑室注射TLR4激动剂LPS, 4-VO+TAK-242组大鼠侧脑室注射TLR4抑制剂TAK-242. 并于7天后, 取百会 (DV 20) 、膻中 (RN 17) 、膈俞 (BL 17) 、气海 (RN 6) 和三阴交 (SP 6) 5个穴位给予4-VO+EA、sham+EA、4-VO+LPS+EA组大鼠电针刺激, 4-VO+non-EA组大鼠非穴位电针刺激, 每天一次, 连续3周. 治疗结束前后采用水迷宫观察大鼠学习记忆功能, 治疗结束后检测大鼠淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)表达含量, 评估VaD大鼠的免疫功能和炎症水平, 透射电镜观察海马神经细胞的超微结构, 采用Western Blot检测大鼠海马内TLR4、MyD88蛋白表达含量, Real-time PCR检测大鼠海马内TLR4、MyD88、IL-6、TNF-αmRNA表达水平, Elisa检测大鼠血清中IL-6、TNF-α表达水平.结果:与4-VO组相比, 4-VO+EA组电针显着改善大鼠免疫功能, 抑制大鼠海马TLR4、MyD88蛋白和mRNA表达, 降低血清IL-6表达和TNF-α (均P<0.05或P<0.01) , 并导致海马神经元修复. 4-VO+LPS+EA和4-VO+EA组之间、4-VO+TAK-242和4-VO+EA组之间均无显着差异 (P>0.05) .结论:电针通过抑制 TLR4/MyD88 信号通路减轻与免疫炎症相关的认知障碍, EA可能是治疗VaD的一种有前景的替代疗法.  
        Keywords：electroacupuncture;vascular dementia;immune-inflammation;toll-like receptor 4/myeloid differentiation factor 88 signaling pathway   
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        Published：2022-02-22

        Literature Research

      • Tian-tian FAN,Yong-can CHEN,Yi-jie WU,Hui-hai LIANG,Yu BAI,Feng-qi MA,Heng-cang WANG,Yi-ping YANG,Qing-lian MO
        2022, 28(2): 162-167. DOI: 10.1007/s11655-021-3347-0
        Abstract：目的:通过科学计量学研究, 分析中医药在小儿哮喘治疗中的学术前景和新兴研究趋势.方法:利用相关关键词从Web of Science (WOS) 数据库中, 检索与中药治疗儿科哮喘有关的文献. 然后使用CiteSpace和VOSviewer进行科学计量分析.结果:从1991年到2019年, 共有1,673篇原创文章和综述被纳入本次分析, 年均出版物的数量随时间的推移而逐渐增加. 美国是国家和机构计量分析的主要力量. 根据共被引情况, 将已发表的期刊分为4类. 关键词分析表明, 主要热点包括了: (1)综合管理; (2)危险因素、发生机制和流行情况; (3)预防与治疗; (4)炎症; (5)环境研究. 最后, 我们预测了三个新兴趋势: 提高生活质量、免疫反应及联合治疗.结论:中药在小儿哮喘管理方面的研究将保持目前稳步增长的趋势, 这种科学计量分析可以促进科学家识别针对小儿哮喘的兴趣领域和未来研究方向.  
        Keywords：pediatric asthma;scientometric study;Chinese medicine;complementary and alternative medicine   
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        Published：2022-02-22

        Academic Exploration

      • Bing YUAN
        2022, 28(2): 168-175. DOI: 10.1007/s11655-020-3324-z
        Abstract：面对暴发于武汉仍在全球肆虐的COVID-19, 现代医学疫苗以及抗病毒药物的研发和临床试验正在进行. 中医学在近两千年与流行性传染病的抗争中, 建立了一个包括诊断和治疗在内的完备体系. 它应对病原体引发的传染病的着眼点是人体对病原体的反应状态. 这是一种与精准医学个性化理念相一致的治疗方法, 但却是一种不随病毒不同 (或变异) 而变的"以不变应万变"治疗方法体系. 与现代医学直接杀灭病毒的方法相比, 中医学是一种在人体内作用点更广泛的更有效的治疗方法. 2003年治疗SARS, 目前治疗COVID-19的显著效果, 以及近2000年有效地应对瘟疫的历史, 充分证明了中医学治疗流行性传染病的有效性. 本文探讨了中西医学治疗传染病不同的机制以及中医学治疗方法的优越性. 在今天单纯靠疫苗战胜流行性传染病的期待屡屡受挫之际, 中医学基于机体反应状态的治疗方法, 将为人类战胜流行性传染病提供一种的更有效的解决方案.  
        Keywords：Covid-19;coronavirus;infectious disease;epidemic;Chinese medicine;SARS-CoV-2   
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        Published：2022-02-22

        Review

      • Xi-bin ZHOU,Yu-xing ZHANG,Chun-xiang ZHOU,Jun-jie MA
        2022, 28(2): 176-184. DOI: 10.1007/s11655-021-3342-5
        Abstract：阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)由于其发病机制复杂、缺乏有效的治疗方法, 已成为世界范围内亟待解决的重大问题. 近年来一些研究报导了中枢淋巴系统存在引流β-淀粉样蛋白及免疫细胞等物质的功能, 为AD的治疗提供了新的策略. 中药在我国用于治疗AD的历史悠久, 其对AD患者大脑中β-淀粉样蛋白的清除作用已被众多研究证实. 本文就中药对中枢淋巴系统引流的作用机制以及中药对相关因素的调节作用作一综述. 通过探寻中药调节中枢淋巴系统治疗AD的潜在机制, 将促进中药在AD治疗中的临床应用和新的治疗药物的发现.  
        Keywords：Alzheimer's disease;Chinese herbal medicine;central lymphatic system   
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        Published：2022-02-22
      • Rishabh Kumar,Alok Shiomurti Tripathi,Nidhi Sharma,Gaaminepreet Singh,Lucy Mohapatra
        2022, 28(2): 185-192. DOI: 10.1007/s11655-021-3334-5
        Abstract：几十年来, 肠道一直被认为在脓毒症的发病机制中发挥重要作用. 在大多数重症监护病房的患者中, 脓毒症是一种由机体免疫反应失调引起的严重威胁生命的慢性感染疾病. 益生菌在脓毒症治疗中具有双重作用: 益生菌在许多情况下可引起脓毒症, 并可能影响预后. 临床前和临床研究表明, 益生菌治疗可改善脓毒症中各种炎症介质, 如肿瘤坏死因子、白细胞介素-10 (IL-10)、IL-6等. 此外, 益生菌也被发现可以减少与肠易激疾病相关的病理状况的严重程度, 并预防脓毒症时发生心内膜炎. 相反, 对于新生儿和无胸腺的成年小鼠, 益生菌治疗对死亡和脓毒症引起的炎症并无任何有益的影响. 重要的是, 很少的临床试验发现益生菌是通过促进炎症级联而非抑制它致使脓毒症恶化. 本综述讨论了有关益生菌治疗脓毒症有益或有害影响的各种研究.  
        Keywords：sepsis;probiotics;microbial flora;immune system   
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        Published：2022-02-22
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