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      2025Year31Volume4Issue

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      • 羽音放松训练联合健脾解郁汤治疗失眠患者的随机对照试验

        2025, 31(4): 291-298. DOI: 10.1007/s11655-024-3923-1
        Abstract：目的:评估羽音放松训练 (YMRT) 联合健脾解郁汤 (JJD) 治疗失眠障碍 (ID) 患者的疗效.方法:本随机对照研究纳入2022年9月至2024年1月期间在中国中医科学院西苑医院就诊的94例ID患者. 采用随机数字表法将患者分为YMRT组 (47例, YMRT联合JJD) 和对照组 (47例, 口服JJD) . 两组治疗均持续4周, 并进行2周的随访. 主要结局指标为从基线到干预4周时失眠严重指数 (ISI) 评分的变化. 次要结局指标包括第4周的ISI应答率, 以及基线、第1、2、3、4和6周的ISI、患者健康问卷-9 (PHQ-9) 和广泛性焦虑障碍7项量表 (GAD-7) 评分. 此外, 在基线和第4、6周评估匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 评分. 记录并比较两组的不良事件.结果:每组各有5例患者未完成研究方案, 总体脱落率为10.64%. 全分析集包括每组47例患者. 与对照组相比, YMRT组在第4周时ISI评分较基线显著下降, 组间差异为–3.2分 (95%置信区间[CI]: –5.08, –1.34; P<0.05) . YMRT组在第4周的ISI应答率显著高于对照组 (85.11% vs. 51.06%) , 组间差异为34.05% (95% CI: 13.77%, 50.97%; P<0.05) . 在第6周时, YMRT组的PHQ-9评分、PSQI评分和GAD-7评分较基线的下降幅度均显著大于对照组, 组间差异分别为–2.1分 (95% CI: –3.49至–0.64; P<0.05) 、–3.5分 (95% CI: –5.21至–1.85; P<0.05) 和–1.9分 (95% CI: –3.47至–0.28; P<0.05) . 此外, 在第4周和第6周时, YMRT组的ISI和PSQI评分均显著低于对照组 (P<0.05) ; 在第6周时, YMRT组的PHQ-9评分也显著低于对照组 (P<0.05) . 两组的不良事件发生率无显著差异 (8.51% vs. 4.26%, P>0.05) .结论:YMRT联合口服JJD可改善ID患者的睡眠质量, 缓解抑郁和焦虑症状. 该联合疗法有效且安全, 其疗效优于单独口服JJD. (注册号: ChiCTR2200063884)  
        Keywords：失眠症;羽音放松训练;五行音乐;放松疗法;中医   
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        Updated：2025-04-07

      • 探讨华蟾素通过c-Met信号通路抑制肝细胞癌的增殖与转移的机制

        2025, 31(4): 311-325. DOI: 10.1007/s11655-024-4111-z
        Abstract：目的:研究华蟾素 (Cinobufacini, CINO) 在脱-γ-羧基凝血酶原 (Des-gamma-carboxy-prothrombin, DCP) 诱导的肝细胞癌 (Hepatocellular Carcinoma, HCC) 中的抗肿瘤作用, 并阐明其可能的作用机制.方法:采用细胞计数试剂盒-8检测CINO对HCC细胞增殖的抑制作用, 并利用流式细胞术分析细胞凋亡率. 通过免疫荧光和蛋白质印迹分析CINO处理后, 与细胞生长、凋亡、迁移和侵袭相关的蛋白表达差异. 通过体内外实验验证CINO对HCC的治疗效果及其作用机制.结果:在DCP诱导下, CINO显著抑制HCC细胞增殖, 诱导细胞凋亡, 并抑制细胞迁移和侵袭. 此外, CINO在DCP诱导下调控c-Met的激活, 以及磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B (PI3K/AKT) 和丝裂原活化蛋白激酶激酶/细胞外信号调节激酶 (MEK/ERK) 信号通路的活化. 在HCC小鼠模型中, CINO可能通过抑制肿瘤组织中c-Met的磷酸化及其下游PI3K/AKT和MEK/ERK信号通路的活化, 表现出显著的抗肿瘤作用.结论:在DCP诱导条件下, CINO可能通过靶向c-Met及PI3K/AKT和MEK/ERK信号通路, 抑制HCC细胞生长, 促进细胞凋亡, 并抑制HCC细胞的侵袭和迁移, 为HCC治疗提供潜在策略.  
        Keywords：癌癌;肝细胞癌;生存;脱-γ-羧基凝血酶原;c-Met信号通路;中医   
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        Updated：2025-04-07
      • 2025, 31(4): 326-335. DOI: 10.1007/s11655-024-4118-5
          
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        Updated：2025-04-07
      • 2025, 31(4): 336-346. DOI: 10.1007/s11655-024-4122-9
          
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        Updated：2025-04-07
      • 2025, 31(4): 347-356. DOI: 10.1007/s11655-024-4116-7
          
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        Updated：2025-04-07

        Evidence-Based Integrative Medicine

      • 针灸改善晚期癌症患者生活质量的有效性：系统回顾与元分析

        2025, 31(4): 360-371. DOI: 10.1007/s11655-024-4119-4
        Abstract：目的:通过荟萃分析研究针灸对晚期癌症患者的影响.方法:研究团队检索了包括Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、Web of Science、Embase、《中国国家知识基础设施》 《护理与专职医疗文献累积索引》 《中国生物医学文献数据库》 《中国医学工程文献数据库》 《中华医学杂志中国生物医学文献数据库》 《中国科技期刊数据库》和《万方数据》在内的9个数据库, 搜集了从数据库建立至2020年2月13日发表的关于针灸治疗晚期癌症患者的随机对照试验 (RCT) . 主要结局指标为生活质量 (QOL) 、次要结果为疼痛、疲乏和不良事件 (副作用) . 使用RevManV.5.3汇总计算效应大小, 使用RoB-2评估偏倚风险, 并使用分级法评估证据质量, 采用GRADE工具对证据质量进行评估.结果:共纳入17项研究性试验, 涉及1,178名受试者, 其中15项进行了荟萃分析. 大多数研究表明存在总体偏倚风险. 数据显示, 针灸与改善QOL有关[均值差(MD)=6.67, 95%置信区间(CI): 5.09至8.26]、疼痛 (MD=-1.18, 95%CI: -2.28至-0.08) 和不良事件 (风险比=0.30, 95%CI: 0.26至0.57) . 疲乏结果未包括在内. 异质性很大, QOL和疼痛的GRADE证据很低.结论:针灸可为晚期癌症患者带来益处, 与常规治疗相比, 针灸被认为是安全的. 然而, 有关QOL和疼痛结果的证据需要进一步验证. 关键是要鼓励开展高质量的研究, 以加强这一证据力度.  
        Keywords：针灸;晚期癌症;姑息治疗;荟萃分析;生活质量   
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        Updated：2025-04-07
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